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郑州治疗肝病医院如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期

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  肝硬化分为代偿期和失代偿期,很多患者知道肝硬化,但不知道代偿期和失代偿期是什么意思,医学上是如何划分肝硬化的代偿期与失代偿期的?


  肝硬化一般起病及病情进展缓慢,病情隐匿,潜伏期可达3~5年甚至10年以上,临床上常依据是否存在活动性肝炎,肝功能有否衰竭,门静脉高压是否已经形成而分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,但需要指出的是二者之间并无严格的界限.


  代偿期肝硬化


  也称之为早期、隐匿期或静止期肝硬化.病人虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀等症状,但无明显肝功能衰竭表现,一般血清白蛋白≥35g/L,胆红素<35μmol/L,凝血酶原活动度多大于60%,血清丙酮酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST)轻度升高,γ-谷氨酰转肽酶也可轻度升高.病人虽然可有门静脉高压症的表现,如轻度食管静脉曲张,但不出现腹水、上消化道出血及肝性脑病.


  失代偿期肝硬化


  亦称之为中晚期或活动期肝硬化.病人有明显肝功能衰竭表现,如血清白蛋白<35g/L,且白蛋白与球蛋白比值小于1,黄疸明显,胆红素>35μmol/L,ALT及AST可以明显升高,也可以正常.凝血酶原活动度小于60%,此时病人可出现腹水、上消化道出血及肝性脑病.


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